quarta-feira, 27 de janeiro de 2010

Septo Nasal

Desvio de septo nasal
O que é um Desvio de Septo Nasal?

Septo é uma parede que divide duas cavidades. O septo nasal divide o nariz em duas fossas nasais (direita e esquerda), tendo uma porção óssea (1/3) e outra cartilaginosa (2/3). Chamamos de septo desviado aquele que tem um formato anormal, podendo causar problemas na respiração.

Quais são as causas mais comuns de desvio de septo nasal?

Os desvios podem ser Congênitos (presentes ao nascimento) ou Adquiridos (em geral, após traumatismo nasal).

O que é Septoplastia?

É uma cirurgia de correção do desvio de septo nasal. Esta cirurgia pode ser única ou combinada com outros tipos de cirurgia, para corrigir outros tipos de problemas nasais (turbinectomias, rinoplastias, sinusectomias).

Que problema posso vir a ter se ficar com o Desvio de Septo?

Dependendo do caso, pode haver dificuldade para respirar pelos dois lados do nariz ou de um só.
Isto pode ocasionar respiração bucal com cansaço excessivo e dificuldade para dormir bem, com roncos e babação noturna. Pode também predispor a sinusites.

Como é a cirurgia?

A Septoplastia é realizada em Hospital, sob anestesia geral venosa e demora cerca de 1 hora.
Não costuma vir acompanhada de dor no pós-operatório e não deixa nenhuma cicatriz externa no nariz do paciente.
Normalmente o deixo uns 2 ou 3 pontos dentro do nariz que são absorvíveis, portanto não precisam ser retirados.

Tem que ficar internado? Quanto tempo ficará o paciente no hospital?

Geralmente meus pacientes recebem alta hospitalar no mesmo dia, mas isto depende da sua recuperação após a cirurgia.

Os olhos ficam arroxeados e o rosto fica inchado?

Na septoplastia, isto não deve ocorrer. Estes sinais aparecem, em geral, quando o paciente é submetido à cirurgia plástica nasal (rinoplastia). É possível o paciente aproveitar e realizar simultaneamente a rinoplastia (o pós-operatório segue o ritual da cirurgia plástica de nariz).

Quais são as complicações possíveis da Septoplastia?

Infecção; sangramento nasal; problemas relacionados à anestesia.
Com a evolução das técnicas anestésicas, o auxilio da vídeo-cirurgia, o uso de antibióticos profiláticos e ambientes hospitalares bem equipados as complicações cirúrgicas são raras.

Crianças podem ser operadas?

Sim, porém mais cuidadosamente e economicamente, pois o nariz ainda está crescendo para tomar a sua forma definitiva.

E o tampão nasal? É necessário?

Atualmente existem técnicas onde não é mais necessário o uso de tampão nasal. Não tenho usado tampão nasal nos últimos 05 anos. Realizo sempre a cirurgia Vídeo-assistida, traumatizando menos, e evitando o tampão. Também não uso splint, pois fixo bem a cartilagem e a mucosa com pontos internos absorvíveis. Algumas vezes utilizo cola biológica, por ser mais cômodo para o paciente.

O pós-operatório é dolorido?

Normalmente é tranqüilo, mas tome cuidado para não bater o nariz. Geralmente o nariz fica congestionado nos 3 primeiros dias e pode ocorrer pequeno sangramento.

Que cuidados deve ser tomados?

Os cuidados pós-operatórios são tão ou mais importantes que a cirurgia em si. É preciso tomar uma medicação antibiótica para evitar infecção. É importante lavar o nariz por dentro, para não formar crostas, evitar banhos e ambientes quentes, para evitar sangramentos, e não faltar nos retornos programados.

Para saber se tem desvio de septo, procure um médico Otorrinolaringologista.


Dr. Eric Thuler

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